CT检查可以明确诊断肺部占位性病变，具有较高的敏感性和特异性。肺部占位性病变是指肺部出现的异常团块或结节，可能由多种原因引起，包括良性病变和恶性病变。CT扫描能够清晰显示病变的大小、形态、位置及其与周围组织的关系，为临床诊断提供重要依据。
1、良性病变：肺部良性占位性病变常见于炎性假瘤、结核球、错构瘤等。CT检查可以显示病变的边界清晰、密度均匀等特点，结合病史和实验室检查有助于明确诊断。对于良性病变，通常无需特殊治疗，定期随访观察即可。
2、恶性病变：肺部恶性占位性病变主要包括肺癌、转移瘤等。CT检查可以发现病变的边缘毛刺、分叶状、空洞等恶性特征，同时评估纵隔淋巴结是否肿大。恶性病变的治疗需根据病理类型和分期制定个体化方案，包括手术、放疗、化疗等。
3、感染性病变：肺部感染性占位性病变如肺脓肿、真菌感染等，CT检查可显示病变的液化坏死区域及周围炎性浸润。治疗以抗感染为主，必要时进行穿刺引流或手术切除。
4、血管性病变：肺部血管性占位性病变如肺动静脉畸形、血管瘤等，CT增强扫描可清晰显示病变的血管结构及血流情况。治疗需根据病变大小和位置选择介入栓塞或手术切除。
5、其他病变：肺部占位性病变还包括先天性病变如肺隔离症、淋巴管瘤等，CT检查可明确病变的解剖位置及与周围组织的关系。治疗需根据病变性质选择手术切除或保守治疗。
肺部占位性病变的诊断需结合CT检查、病史、实验室检查及病理学检查等多方面信息。日常生活中，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触有害气体、定期体检等，有助于早期发现和治疗肺部病变。饮食上建议多摄入富含维生素和抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果，增强免疫力。适当进行有氧运动，如散步、游泳，有助于改善肺功能。
肺部阴影需要通过病理活检才能确诊是否为肺癌。排除肺癌的检查方法主要有胸部CT增强扫描、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、肿瘤标志物检测、PET-CT检查等。肺部阴影可能由肺炎、肺结核、肺结节病、肺错构瘤、肺癌等疾病引起，建议尽早就医明确诊断。
1、胸部CT增强扫描胸部CT增强扫描能清晰显示肺部阴影的形态特征和血供情况。通过观察病灶边缘是否光滑、有无毛刺征、分叶征等恶性征象，可初步判断良恶性。该检查无创且分辨率高，是评估肺部阴影的首选影像学方法。
2、支气管镜检查支气管镜检查可直接观察气管支气管内病变，并对可疑部位进行活检或刷检。中央型肺癌多可通过支气管镜取得病理标本，周围型病灶则需联合超声支气管镜引导下穿刺。检查过程中可能引起咳嗽等不适，但并发症概率较低。
3、经皮肺穿刺活检经皮肺穿刺活检是在CT引导下用细针穿刺获取肺组织标本的方法。适用于外周型肺部阴影的确诊，准确率较高。操作需避开大血管和重要脏器，可能出现气胸、出血等并发症，术后需密切观察。
4、肿瘤标志物检测肿瘤标志物如癌胚抗原、细胞角蛋白19片段等可作为辅助诊断指标。但特异性有限，升高时需结合影像学判断，正常也不能完全排除肺癌。动态监测标志物水平变化对疗效评估和复发监测有一定价值。
5、PET-CT检查PET-CT通过显示病灶代谢活性帮助鉴别良恶性病变。肺癌通常表现为高代谢灶，而炎症或肉芽肿多为轻度摄取。该检查对发现远处转移具有优势，但存在假阳性和假阴性可能，最终仍需病理确诊。
发现肺部阴影后应避免过度恐慌，及时到呼吸科或胸外科就诊。医生会根据病灶特征选择合适的确诊方法。日常生活中需戒烟并远离二手烟，注意观察有无咳嗽加重、痰中带血等报警症状。保持规律作息和适度运动有助于增强肺部抵抗力，但任何异常症状持续存在都应立即就医复查。
