急性肾炎综合征多数可以痊愈。预后主要与病因控制、并发症管理、肾功能恢复情况、患者年龄等因素有关。
链球菌感染后肾炎等明确病因者，通过抗感染治疗可显著改善预后。早期消除诱因有助于减轻肾脏炎症反应。
合并高血压或心力衰竭时需积极控制血压，常用利尿剂如呋塞米、降压药如氨氯地平，必要时需住院进行容量管理。
约90％儿童患者肾功能在1-2个月内完全恢复。成人伴有持续性蛋白尿或血肌酐升高者可能需更长时间随访。
儿童预后普遍优于成人，老年患者或存在基础肾脏疾病者可能遗留轻度肾功能损伤，需长期监测尿常规和肾功能。
急性期需限制钠盐和蛋白质摄入，恢复期逐步增加优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免剧烈运动直至尿检正常。
