子宫肌瘤手术后存在复发可能，复发概率与手术方式、肌瘤数量、年龄等因素相关。主要有肌瘤剔除术保留子宫、多发性肌瘤、雌激素水平高、术后未规范随访、遗传易感性等因素影响。
1、肌瘤剔除术保留子宫子宫肌瘤剔除术仅切除肌瘤而保留子宫，残留的子宫肌层可能再次形成肌瘤。尤其是术中难以发现的微小肌瘤，术后在雌激素刺激下可能继续生长。建议术后每6-12个月复查超声监测。
2、多发性肌瘤多发性肌瘤患者术后复发风险显著增高。手术难以彻底清除所有微小病灶，尤其是直径小于1厘米的肌壁间肌瘤。这类患者需更密切随访，必要时考虑药物抑制雌激素辅助治疗。
3、雌激素水平高雌激素持续刺激是肌瘤生长的关键因素。肥胖、激素替代治疗或雌激素优势状态患者，术后复发风险增加。控制体重、避免外源性雌激素摄入有助于降低复发概率。
4、术后未规范随访术后缺乏规律随访可能延误复发诊断。建议术后1年内每3-6个月进行妇科检查和超声评估，2年后可适当延长间隔。早期发现复发可采取药物控制等保守措施。
5、遗传易感性部分患者存在家族聚集现象，可能与MED12、FH等基因突变相关。这类患者即使彻底切除肌瘤，新生肌瘤概率仍较高，需制定个体化长期管理方案。
术后保持均衡饮食，适量补充维生素D和绿色蔬菜；规律有氧运动控制体重；避免使用含雌激素的保健品；严格遵医嘱复查。若出现异常出血、盆腔压迫症状需及时就诊。对于已完成生育的高复发风险患者，可考虑子宫动脉栓塞等介入治疗预防复发。
子宫肌瘤患者一般可以吃鱼，鱼类富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸，有助于调节炎症反应。但需避免过量食用高汞鱼类，如金枪鱼、剑鱼等。
鱼类是子宫肌瘤患者的优质蛋白质来源，其含有的不饱和脂肪酸对缓解慢性炎症有一定帮助。三文鱼、鳕鱼等深海鱼富含的DHA和EPA能调节前列腺素代谢，可能间接抑制肌瘤生长。建议选择清蒸、水煮等低油烹饪方式，每周摄入量控制在300-500克。合并贫血症状时可适量增加动物血或红肉搭配食用，促进铁元素吸收。
部分特殊情况下需谨慎食用鱼类。对海鲜过敏者应完全避免接触相关食物。大型肉食性鱼类可能蓄积重金属，长期大量摄入可能影响内分泌平衡。术后患者需根据医嘱控制蛋白质摄入量，避免加重肾脏负担。腌制或烟熏鱼类含亚硝酸盐较高，可能刺激肌瘤生长，应减少食用频率。
子宫肌瘤患者日常饮食需注意营养均衡，可适当增加十字花科蔬菜和全谷物摄入。定期复查肌瘤大小变化，若出现异常出血或压迫症状应及时就医。保持规律作息和适度运动有助于调节激素水平，避免盲目服用含雌激素的保健品或药物。
