肝腹水晚期死前症状主要表现为意识模糊、呼吸困难、极度消瘦、尿量减少等。这些症状通常由肝功能衰竭、门静脉高压、多器官功能受损等因素引起。
1、意识模糊肝功能衰竭导致血氨升高，毒素无法代谢，引发肝性脑病。患者可能出现嗜睡、定向力障碍甚至昏迷，需通过乳果糖等药物降低血氨浓度。
2、呼吸困难大量腹水压迫膈肌使肺扩张受限，同时可能合并胸腔积液。表现为呼吸急促、端坐呼吸，需进行腹腔穿刺引流缓解症状。
3、极度消瘦长期蛋白质合成障碍导致恶病质，伴随肌肉萎缩、皮下脂肪消失。可通过静脉补充白蛋白和营养支持改善。
4、尿量减少肝肾综合征引发少尿或无尿，伴随氮质血症。可能与有效循环血量不足、肾灌注减少有关，需限制液体摄入并使用血管活性药物。
晚期肝腹水患者应保持半卧位休息，限制钠盐摄入，密切监测生命体征变化，及时进行姑息治疗缓解痛苦。
