耵聍栓塞可通过生理盐水冲洗、耵聍钩取出、吸引器吸引、碳酸氢钠滴耳液软化、手术清除等方式治疗。耵聍栓塞通常由耵聍分泌过多、外耳道狭窄、不当挖耳、炎症刺激、遗传因素等原因引起。
1、生理盐水冲洗生理盐水冲洗适用于质地较软的耵聍栓塞。将温热生理盐水装入专用冲洗器，沿外耳道后上壁缓慢注入，利用水流冲击力将耵聍带出。操作前需确认鼓膜完整无穿孔，冲洗后保持耳道干燥。该方法可能引起短暂眩晕，冲洗后出现耳痛需及时就医。
2、耵聍钩取出耵聍钩取出适用于位置较浅的硬质耵聍。医生在耳镜直视下用钝头耵聍钩沿耵聍边缘轻轻分离，完整取出栓塞物。操作需避免损伤外耳道皮肤，取出后可能出现轻微出血。该方法不适合儿童及配合度差的患者，操作不当可能导致外耳道炎。
3、吸引器吸引吸引器吸引适用于松软的油性耵聍。通过负压吸引装置将耵聍吸出，需配合耳用吸引头避免黏膜损伤。操作前可先用碳酸氢钠软化耵聍，吸引后检查鼓膜情况。该方法可能产生噪音不适，吸引压力过大可能损伤鼓膜，需由专业人员操作。
4、碳酸氢钠滴耳液软化碳酸氢钠滴耳液适用于坚硬耵聍的预处理。将碳酸氢钠滴耳液滴入耳道浸泡耵聍，每日3次连续3天，使耵聍膨胀软化后便于清除。使用后可能出现耳道胀满感，禁止用于鼓膜穿孔者。可与氧氟沙星滴耳液联用预防感染，但需间隔30分钟使用。
5、手术清除手术清除适用于合并外耳道狭窄或畸形的顽固性栓塞。在局部麻醉下扩大外耳道后取出耵聍，严重者需行耳道成形术。术后需用抗生素滴耳液预防感染，定期复查防止瘢痕狭窄。该方法可能并发耳道出血或感染，术后3天内禁止耳道进水。
日常应避免用棉签等工具自行挖耳，游泳时可使用防水耳塞预防进水。油性耵聍体质者建议每半年进行专业耳道清洁，出现听力下降或耳闷胀感应及时就诊。清除耵聍后1周内避免耳道进水，洗澡时可用凡士林棉球堵塞外耳道。若出现耳痛、流脓等感染症状，需立即就医并使用左氧氟沙星滴耳液等抗感染药物。
