痛风发作要吃消炎药吗

Question

痛风发作要吃消炎药吗

Answer 1

痛风发作通常不需要吃消炎药，急性期治疗以抗炎镇痛为主，常用药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素三类。

1、秋水仙碱

通过抑制白细胞趋化减轻关节炎症，适用于痛风急性发作48小时内，可能出现腹泻等胃肠反应。

2、非甾体抗炎药

如塞来昔布、依托考昔等选择性COX-2抑制剂，可缓解红肿热痛症状，胃肠副作用较小但需警惕心血管风险。

3、糖皮质激素

泼尼松等短程使用适用于多关节受累或肾功能不全者，需注意血糖升高和感染风险。

4、降尿酸治疗

急性期缓解2周后启动别嘌醇或非布司他等降尿酸药物，须持续维持血尿酸低于360μmol/L。

发作期建议卧床休息，抬高患肢并冰敷，每日饮水量超过2000毫升，避免高嘌呤食物如动物内脏和海鲜。