手部肌肉萎缩、颤抖、僵硬可能与平山病有关，但也可能是颈椎病、肌萎缩侧索硬化症、特发性震颤等疾病的表现。平山病属于罕见病，需结合肌电图和影像学检查确诊。
1、颈椎病：颈椎间盘突出压迫神经根可能导致手部肌肉萎缩和僵硬，常伴随颈部疼痛。可通过颈椎牵引、营养神经药物甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱等治疗。
2、肌萎缩侧索硬化：运动神经元退化性疾病，表现为进行性肌无力和萎缩，可能伴随肌束震颤。需使用利鲁唑延缓病情，配合康复训练。
3、特发性震颤：常见于手部动作时震颤，通常不伴肌萎缩。可选用普萘洛尔、扑米酮、加巴喷丁等药物控制症状。
4、平山病：青少年起病的单侧上肢远端肌萎缩，寒冷时症状加重。确诊需颈椎屈曲位MRI显示硬膜囊前移，早期可考虑颈托固定治疗。
建议尽早就诊神经内科，完善肌电图、颈椎MRI等检查明确诊断，避免自行用药延误病情。日常注意手部保暖，适度进行手指伸展锻炼。
