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天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因有哪些

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杨博
杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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天门冬氨酸氨基转移酶AST偏高通常与肝脏、心脏或肌肉损伤有关,需根据具体病因进行治疗。常见原因包括肝炎、心肌梗死、肌肉损伤等,治疗需针对原发病进行。 1、肝炎是导致AST偏高的常见原因,病毒性肝炎、酒精性肝炎或药物性肝炎均可引起。病毒性肝炎需抗病毒治疗,如使用恩替卡韦、替诺福韦等;酒精性肝炎需戒酒并使用保肝药物,如水飞蓟素、甘草酸二铵;药物性肝炎需停用相关药物并给予护肝治疗,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱。 2、心肌梗死也可能导致AST升高,心肌细胞受损后释放大量AST。治疗包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、溶栓治疗如阿替普酶、瑞替普酶以及冠状动脉介入手术如支架植入、球囊扩张。 3、肌肉损伤如剧烈运动、外伤或肌肉疾病也会引起AST升高。治疗需根据损伤程度进行,轻度损伤可通过休息、冷敷缓解;严重损伤需使用抗炎药物如布洛芬、双氯芬酸或手术治疗如清创、缝合。 4、其他原因包括胆道梗阻、胰腺炎等,胆道梗阻需解除梗阻如胆管引流、手术取石,胰腺炎需禁食、补液及使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑。 天门冬氨酸氨基转移酶偏高需根据具体病因进行治疗,及时就医明确诊断并采取相应措施,避免病情进一步恶化。定期监测肝功能、心肌酶谱等指标,调整治疗方案,确保疾病得到有效控制。

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