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长智齿了拔还是不拔 你做对选择了吗

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李胜锋
山东省立医院
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拔完牙后血糖升高可能与应激反应、饮食改变、药物影响等因素有关。拔牙属于有创操作,可能引起身体短暂应激状态,导致血糖波动。

拔牙过程中产生的疼痛和紧张情绪会刺激体内肾上腺素、皮质醇等激素分泌增加,这些激素具有拮抗胰岛素的作用,可能引起短暂性血糖升高。部分患者因术后疼痛影响正常进食,转而选择流质或高糖食物,也可能导致血糖水平上升。拔牙后常需使用抗生素或含糖漱口水,某些药物成分可能干扰糖代谢,例如糖皮质激素类漱口液可能通过口腔黏膜吸收影响血糖。

糖尿病患者拔牙后更易出现血糖波动,因口腔创伤会加重胰岛素抵抗。术后感染风险也可能导致炎症因子释放,进一步影响血糖稳定性。长期服用二甲双胍等降糖药的患者,若因拔牙后食欲减退而减少用药,可能引发反跳性高血糖。

建议拔牙后保持规律监测血糖,选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包作为主食,避免含糖饮料和精制碳水化合物。术后24小时内可用冰袋间断冷敷减轻肿胀,48小时后改用温盐水漱口促进愈合。若血糖持续超过10mmol/L或出现伤口渗液、发热等症状,应及时就医排查感染。糖尿病患者拔牙前应与内分泌科医生沟通调整用药方案,术后密切随访血糖变化。

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