左侧睾丸突然疼痛伴随小腹按压痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、泌尿系结石或腹股沟疝等原因引起，可通过体格检查、超声检查、药物治疗或手术干预等方式处理。建议避免剧烈运动并及时就医排查急症。
1、睾丸扭转睾丸扭转多因精索旋转导致血流受阻，突发剧痛常向腹股沟放射，可能伴随恶心呕吐。查体可见患侧睾丸位置上抬，提睾反射消失。需紧急行彩色多普勒超声确诊，6小时内手术复位可避免睾丸坏死，延误治疗可能导致睾丸切除。术后需固定睾丸防止复发。
2、附睾炎附睾炎常见于细菌逆行感染，表现为睾丸肿胀热痛，排尿灼热感明显。血常规显示白细胞升高，尿培养可检出致病菌。急性期需卧床休息，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻坠胀感。慢性反复发作可能需手术切除病灶。
3、精索静脉曲张精索静脉曲张因静脉瓣功能不全引发血液淤滞，表现为阴囊坠胀痛，久站后加重。体检可触及蚯蚓状曲张静脉团，Valsalva试验阳性。轻度可穿专用托带裤缓解，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。可能影响精子质量需定期精液检查。
4、泌尿系结石输尿管下段结石移动时可放射至睾丸区，典型症状为阵发性绞痛伴血尿。CT尿路成像能明确结石位置，5毫米以下结石可服用坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。发作期应增加饮水量，限制高草酸饮食预防复发。
5、腹股沟疝疝内容物压迫精索神经可引发牵涉痛，站立时腹股沟包块明显，平卧可回纳。超声检查能鉴别疝囊内容物，嵌顿时需急诊手术修补。传统开放疝修补术与腹腔镜手术均为有效方案，术后三个月内避免负重预防复发。
出现睾丸突发疼痛时应立即暂停体力活动，记录疼痛性质与持续时间。可尝试冰敷缓解肿胀但禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦，饮食注意补充维生素C增强免疫力。若疼痛持续超过2小时或伴随发热、血尿等症状，须急诊排查睾丸扭转等急症，避免延误黄金救治时间。术后恢复期应定期复查精索血流及睾丸生精功能。
