胃和胆不舒服可以挂消化内科或普外科。胃部不适可能与胃炎、胃溃疡等因素有关，胆部不适常见于胆囊炎、胆结石等疾病。消化内科主要处理胃肠肝胆胰等脏器的内科疾病，普外科则负责相关器官的外科手术治疗。
1. 消化内科消化内科是处理胃和胆不适的首选科室，尤其适合非急性的症状。胃部不适可能由慢性胃炎、胃食管反流病等导致，表现为上腹隐痛、反酸嗳气。胆道问题如慢性胆囊炎常伴随右上腹闷胀、进食油腻后加重。医生会通过胃镜、B超等检查明确诊断，开具奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物，或建议熊去氧胆酸胶囊治疗胆汁淤积。若发现胆囊息肉或胆管扩张等结构异常，可能转诊至外科。
2. 普外科当出现急性剧烈腹痛、发热或黄疸等急症时需挂普外科。胆囊结石嵌顿引发胆绞痛表现为右上腹刀割样疼痛，可能向肩背放射。胃穿孔则会出现板状腹、休克等急腹症表现。外科医生会评估是否需要腹腔镜胆囊切除术、胃大部切除术等治疗。对于胆总管结石可能行ERCP取石术，胃部肿瘤则需病理检查后制定手术方案。术后患者仍需定期到消化内科随访。
出现胃胆不适时建议记录症状发作时间、诱因及特点，就诊前8小时保持禁食。日常需避免高脂辛辣饮食，规律进食并控制体重。若疼痛持续超过6小时、伴随呕血黑便或皮肤巩膜黄染，应立即急诊就医。慢性患者可定期进行胃镜和腹部超声筛查，戒烟限酒有助于减少消化系统刺激。
