孕妇一般在孕中期或孕晚期开始出现水肿，多见于妊娠20周后。水肿可能与子宫增大压迫静脉、激素水平变化、血液稀释等因素有关，通常表现为下肢轻度肿胀。
妊娠期水肿多从孕20周后逐渐显现，随着孕周增加，子宫对下腔静脉的压迫加重，导致下肢静脉回流受阻。激素变化促使体内钠水潴留，血浆渗透压降低使组织间隙液体增多。这类生理性水肿常呈对称性，晨轻暮重，按压后出现短暂凹陷，休息或抬高下肢可缓解。
若水肿在孕早期突然出现或伴随血压升高、蛋白尿，需警惕妊娠期高血压疾病。病理性水肿可能累及面部或上肢，按压后凹陷恢复缓慢，可能伴有头痛、视物模糊等症状。妊娠合并肾病或心脏病也可导致水肿进展迅速，需要监测尿蛋白、肾功能等指标。
建议孕妇采取低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克。避免长时间站立或久坐，休息时用枕头垫高下肢。选择宽松舒适的鞋袜，定期监测体重增长情况。如出现单侧下肢肿胀、皮肤发红或呼吸困难，应立即就医排除深静脉血栓或子痫前期。
