近视加散光可通过佩戴矫正眼镜、使用角膜塑形镜、进行屈光手术、药物治疗、视觉训练等方式治疗。近视加散光通常由遗传因素、用眼习惯不良、眼部疾病、角膜异常、晶状体调节功能紊乱等原因引起。
1、佩戴矫正眼镜框架眼镜是最常见的矫正方式，通过凹透镜矫正近视，柱镜矫正散光。镜片需根据验光结果定制，建议每半年复查一次度数变化。高度散光患者可选择高折射率镜片减少边缘畸变，同时注意镜架稳定性避免光学中心偏移。
2、使用角膜塑形镜夜间佩戴的特殊硬性隐形眼镜，通过暂时改变角膜曲率实现白天裸眼视力清晰。适用于600度以下近视合并规则散光，需严格遵循清洁护理流程。可能出现角膜上皮损伤、干眼等并发症，需定期进行角膜地形图检查。
3、进行屈光手术激光手术如全飞秒可同时矫正近视和散光，通过切削角膜基质层改变屈光力。术前需评估角膜厚度、眼压等指标，术后可能出现眩光、夜间视力下降。晶体植入术适用于高度近视患者，将人工晶体植入眼内替代眼镜矫正。
4、药物治疗低浓度阿托品滴眼液可延缓近视进展，需在医生指导下使用。七叶洋地黄双苷滴眼液有助于缓解视疲劳，玻璃酸钠滴眼液改善干眼症状。药物治疗需配合光学矫正，不能替代屈光矫正主要作用。
5、视觉训练通过调节集合训练改善双眼协调功能，使用反转拍、立体视训练图等工具。对调节功能异常引起的视疲劳有效，需在视光师指导下长期坚持。可配合眼球运动训练增强眼外肌协调性，减少代偿性头位。
建议保持每天2小时以上户外活动，阳光刺激有助于多巴胺分泌控制眼轴增长。阅读时保持30厘米以上距离，每40分钟远眺5分钟。饮食注意补充维生素A、叶黄素等营养素，避免高糖食物影响巩膜强度。定期进行专业验光检查，及时调整矫正方案，避免过度依赖药物或未经证实的理疗仪器。
