包皮过长一般不会直接影响生育能力，但可能间接影响生殖健康。
包皮过长是指包皮完全覆盖阴茎头且无法上翻露出尿道口或阴茎头的情况。这种情况可能导致局部卫生状况不佳，容易滋生细菌并引发包皮龟头炎等感染性疾病。长期反复感染可能引起尿道炎或前列腺炎，这些炎症理论上可能对精液质量产生一定影响。包皮过长还可能影响性生活质量，严重时可能干扰正常性生活。但需要明确的是，包皮过长本身并不会直接导致不育，大多数包皮过长患者仍具有正常生育能力。
对于包皮过长合并反复感染或影响正常性功能的患者，建议及时到泌尿外科就诊评估。平时应注意保持会阴部清洁干燥，每日清洗并翻起包皮清理分泌物。
青春期一般可以做包皮过长手术。包皮过长可能影响局部卫生，增加感染风险，手术干预需结合个体发育状况及医生评估决定。
青春期是男性生殖器发育的关键阶段，包皮过长可能因生理性发育延迟暂时存在。此时若包皮可轻松上翻清洁，无明显红肿、疼痛或反复感染，可暂观察至发育成熟。手术通常采用包皮环切术或吻合器切除术，创伤小且恢复快，术后1-2周可愈合。术前需完善凝血功能检查，排除出血性疾病。术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动，遵医嘱使用红霉素软膏预防感染。
若青春期合并包茎、排尿困难或反复龟头炎，则建议尽早手术。包茎可能导致包皮嵌顿等急症，需急诊处理。反复感染可能引发尿道炎甚至影响肾功能，需通过手术解除机械性梗阻。此类情况术后需加强抗感染治疗，可选用头孢克洛干混悬剂联合高锰酸钾溶液浸泡。术后3天内可能出现轻微渗血，需加压包扎观察。
青春期进行包皮手术需家长充分知情同意，选择正规医疗机构操作。术后应穿着宽松棉质内裤减少摩擦，避免骑跨动作。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。恢复期间出现持续出血、发热或剧烈疼痛需及时复诊。日常需培养每日清洗外阴习惯，注意手法轻柔避免暴力上翻包皮。
