出血性脑卒中可通过止血药物、降压药物、脑保护药物等方式治疗。出血性脑卒中通常由高血压、动脉瘤、血管畸形、脑外伤、血液病等因素引起。
1、止血药物：氨甲环酸注射液、凝血酶原复合物、维生素K1注射液等可用于控制出血。氨甲环酸注射液常用剂量为1g静脉滴注，每日1-2次；凝血酶原复合物根据患者体重和凝血功能调整剂量；维生素K1注射液常用剂量为10mg肌肉注射，每日1次。
2、降压药物：硝苯地平控释片、拉贝洛尔注射液、乌拉地尔注射液等有助于降低血压，减少出血风险。硝苯地平控释片常用剂量为30mg口服，每日1次；拉贝洛尔注射液根据血压调整剂量，通常为20-80mg静脉注射；乌拉地尔注射液常用剂量为10-50mg静脉注射，每日1-2次。
3、脑保护药物：依达拉奉注射液、尼莫地平注射液、胞磷胆碱钠注射液等可保护脑细胞，减轻神经损伤。依达拉奉注射液常用剂量为30mg静脉滴注，每日2次；尼莫地平注射液常用剂量为10mg静脉滴注，每日1次；胞磷胆碱钠注射液常用剂量为500mg静脉滴注，每日1次。
4、抗水肿药物：甘露醇注射液、呋塞米注射液等可减轻脑水肿，降低颅内压。甘露醇注射液常用剂量为0.5-1g/kg静脉滴注，每日1-2次；呋塞米注射液常用剂量为20-40mg静脉注射，每日1-2次。
5、对症治疗：根据患者具体情况，可能需使用抗癫痫药物、镇静药物等。苯妥英钠注射液、地西泮注射液等可用于控制癫痫发作；咪达唑仑注射液、丙泊酚注射液等可用于镇静。
出血性脑卒中患者需注意饮食清淡，避免高盐高脂食物，适量补充蛋白质和维生素。适当进行康复训练，如肢体功能锻炼、语言训练等，有助于恢复功能。定期监测血压、血糖等指标，遵医嘱用药，避免复发。
出血性脑卒中好发部位包括基底节区、脑叶、丘脑、脑干和小脑。基底节区是最常见的出血部位，约占所有出血性脑卒中的50％-60％，主要与高血压导致的血管病变有关。脑叶出血多与脑血管畸形、淀粉样血管病等因素相关，常见于老年人。丘脑出血通常由高血压引起，可能导致对侧肢体感觉和运动功能障碍。脑干出血较为罕见，但病情凶险，常伴随意识障碍和呼吸循环衰竭。小脑出血可能与高血压、血管畸形或外伤有关，表现为共济失调和眩晕等症状。对于出血性脑卒中，及时就医是关键，治疗方法包括药物治疗、手术干预和康复训练。药物治疗常用降压药如硝苯地平控释片30mg每日一次，止血药如氨甲环酸注射液1g静脉滴注，以及脑保护剂如依达拉奉注射液30mg每日两次。手术干预包括开颅血肿清除术和立体定向血肿抽吸术。饮食上建议低盐低脂，避免高胆固醇食物；运动方面可进行适度的康复训练，如步态训练和关节活动度训练，以促进功能恢复。
