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慢性阻塞性肺疾病的治疗方法

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方毅
方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期需及时就医,控制感染、改善通气、缓解症状是治疗重点。急性加重期通常由感染、空气污染或药物使用不当引发,需通过药物治疗、氧疗和生活方式调整进行管理。 1、控制感染是急性加重期的首要任务。细菌或病毒感染是常见诱因,医生会根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、头孢类或奥司他韦。同时,注意个人卫生,避免接触感染源。 2、改善通气功能是缓解症状的关键。使用支气管扩张剂如沙美特罗、福莫特罗或噻托溴铵,帮助扩张气道,减少呼吸困难。严重时需进行无创通气或机械通气,确保氧气供应。 3、氧疗是急性加重期的重要支持手段。低氧血症患者需通过鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度在90%以上。长期氧疗患者需调整氧流量,避免氧中毒。 4、药物治疗还包括糖皮质激素,如泼尼松或甲泼尼龙,用于减轻气道炎症。但需注意副作用,如血糖升高或骨质疏松,需在医生指导下使用。 5、生活方式调整有助于预防急性加重。戒烟是首要措施,避免接触二手烟和空气污染物。保持室内空气流通,使用空气净化器。适度运动如散步或太极拳,增强肺功能。 6、饮食调理对恢复有帮助。多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、鸡蛋、蔬菜和水果,增强免疫力。避免高盐、高脂肪饮食,减少水肿风险。 7、心理支持不可忽视。急性加重期患者常伴有焦虑和抑郁,家属应给予关爱和鼓励,必要时寻求心理医生帮助,改善患者情绪状态。 慢性阻塞性肺疾病急性加重期需综合治疗,及时就医、规范用药、调整生活方式是管理重点。通过科学治疗和日常护理,患者可有效控制症状,提高生活质量,减少急性加重风险。

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