早期肝硬化通过规范治疗可以控制病情进展甚至部分逆转，但完全治愈的可能性较低。治疗效果主要与病因控制、肝功能代偿程度、并发症预防等因素有关。
病毒性肝炎导致的早期肝硬化，通过抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等长期治疗，配合护肝药物如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等，部分患者肝纤维化程度可减轻。酒精性肝硬化在严格戒酒基础上使用糖皮质激素或己酮可可碱，肝脏炎症和纤维化可能得到改善。非酒精性脂肪肝相关肝硬化需通过减重、胰岛素增敏剂如吡格列酮等综合干预。
自身免疫性肝病引起的肝硬化对熊去氧胆酸、布地奈德等药物反应较好，但需要终身用药维持。血吸虫病等寄生虫感染导致的肝硬化，在病原学治愈后纤维化可能部分逆转。合并门静脉高压或脾功能亢进的患者，即使早期也可能需要介入或手术治疗。
肝硬化患者应保证每日优质蛋白摄入，选择鱼肉、鸡蛋白等易消化吸收的蛋白质。严格控制钠盐摄入，每日不超过3克以预防腹水。适量补充维生素B族和维生素K，避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。定期监测肝功能、甲胎蛋白和肝脏弹性检测，每3-6个月进行胃镜检查评估静脉曲张程度。完全戒除酒精，避免使用肝毒性药物，保持规律作息和适度运动有助于延缓病情进展。
