孕妇感染幽门螺旋杆菌可通过调整饮食、补充益生菌、遵医嘱用药、定期复查、胃镜检查等方式干预。幽门螺旋杆菌感染可能与共用餐具、生冷饮食、免疫力下降、胃黏膜损伤、家族遗传等因素有关。
1、调整饮食避免辛辣刺激及高盐食物，选择易消化的粥类、面条等，减少胃酸分泌。每日少量多餐，餐后保持直立姿势30分钟。西蓝花、紫甘蓝等富含萝卜硫素的蔬菜有助于抑制幽门螺旋杆菌活性，可适量食用。
2、补充益生菌乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂可调节肠道菌群平衡，抑制幽门螺旋杆菌定植。需在医生指导下选择孕期安全菌株，避免含乳糖成分的制剂以防腹胀。发酵乳制品需选用巴氏杀菌产品。
3、遵医嘱用药克拉霉素缓释片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物需严格评估妊娠分级。铋剂类药物可能引起黑便，抗生素使用周期通常不超过14天。用药期间需监测胎心及肝功能指标。
4、定期复查每4-6周进行碳13呼气试验监测菌群负荷量，避免侵入性检查。如出现剧烈呕吐、柏油样便等消化道出血症状，需立即进行血常规和便潜血检测。妊娠中晚期可考虑胃蛋白酶原检测评估胃黏膜状态。
5、胃镜检查持续腹痛或体重下降需评估胃镜检查必要性，优先选择经鼻超细胃镜。检查前6小时禁食，使用利多卡因胶浆局部麻醉。术中采取左侧卧位并监测胎心，术后2小时方可饮水进食。
孕期处理幽门螺旋杆菌需平衡治疗获益与胎儿安全。建议使用独立餐具并高温消毒，家庭成员同步检测。每日摄入50-100克富含维生素C的水果如猕猴桃，避免空腹食用酸性食物。保持规律作息，餐后散步15-20分钟促进胃肠蠕动。出现反酸时可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，但每日不超过3次。妊娠期优先选择物理性抑菌方案，药物治疗需由消化科与产科医生联合制定方案。
根治幽门螺旋杆菌通常需要四联疗法联合生活干预。主要有质子泵抑制剂、铋剂、两种抗生素、调整饮食习惯、定期复查等方式。
1、质子泵抑制剂质子泵抑制剂能抑制胃酸分泌，为抗生素创造适宜杀菌环境。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等。这类药物需饭前服用，疗程通常为10-14天，使用期间可能出现头痛或腹胀等轻微反应。
2、铋剂铋剂可在胃黏膜形成保护层，抑制幽门螺旋杆菌活性。临床常用枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等。用药后可能出现黑便属正常现象，但需与消化道出血鉴别。铋剂不宜长期使用，避免铋元素蓄积。
3、两种抗生素抗生素组合是根除治疗的核心，常用阿莫西林胶囊联合克拉霉素片，或四环素片联合甲硝唑片等方案。抗生素使用需严格遵医嘱完成全程治疗，避免耐药性产生。用药期间可能出现腹泻或口腔苦味等反应。
4、调整饮食习惯治疗期间应避免辛辣刺激食物，减少腌制、烟熏食品摄入。实行分餐制防止交叉感染，保证餐具高温消毒。适量补充酸奶等含益生菌食物，有助于维持肠道菌群平衡。戒烟限酒可促进胃黏膜修复。
5、定期复查完成治疗后4-8周需进行碳13/14呼气试验复查。若结果阳性需调整方案进行二次治疗。家庭成员建议同步筛查，避免重复感染。日常可通过血清抗体检测监测感染状态，但不可作为治愈判断标准。
根治期间需保持规律作息，避免过度劳累。注意口腔卫生，定期更换牙刷。治疗后仍应保持分餐习惯，外出就餐使用公筷。胃部持续不适需及时胃镜检查，排除耐药或并发症可能。长期服用非甾体抗炎药者应告知医生调整用药方案。
