乙肝两对半检查是诊断乙型肝炎病毒感染的重要方法,通过检测五项指标判断感染状态和免疫情况。乙肝两对半包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗体HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb,不同指标组合反映不同感染阶段和免疫状态。
1、表面抗原:HBsAg阳性提示乙肝病毒感染,阴性则可能未感染或处于恢复期。HBsAg持续阳性超过6个月可能发展为慢性乙肝,需进一步检查病毒载量和肝功能。
2、表面抗体:HBsAb阳性表明机体对乙肝病毒具有免疫力,可能是疫苗接种后或自然感染恢复后的结果。HBsAb水平越高,免疫力越强。
3、e抗原:HBeAg阳性提示病毒复制活跃,传染性强,需密切监测病毒载量和肝功能。HBeAg阴性可能表示病毒复制减弱或进入非活动期。
4、e抗体:HBeAb阳性通常伴随HBeAg阴性,提示病毒复制减弱,传染性降低,但需结合其他指标综合判断。
5、核心抗体:HBcAb阳性表示既往或现症感染,需结合HBsAg和HBsAb判断感染状态。HBcAb IgM阳性提示急性感染,IgG阳性提示既往感染。
乙肝两对半结果需结合临床症状、肝功能检查和病毒载量综合判断。对于HBsAg阳性者,建议定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝脏超声,必要时进行肝纤维化或肝硬化评估。HBsAb阳性者可通过定期检测抗体水平评估免疫力,必要时补种疫苗。日常生活中,乙肝患者应避免饮酒,保持均衡饮食,适量运动,定期复查,遵医嘱治疗。未感染者可通过接种乙肝疫苗预防感染,接触乙肝病毒后及时注射乙肝免疫球蛋白。