腿肚子发凉可能由血液循环不良、神经功能障碍、腰椎病变、甲状腺功能减退、下肢动脉硬化等原因引起。
1、血液循环不良长时间保持同一姿势或缺乏运动可能导致下肢血液循环减慢，局部组织供血不足时会出现发凉感。日常可通过热敷、按摩或穿戴保暖护具改善症状，避免久坐久站，每隔一小时活动下肢促进血液回流。
2、神经功能障碍糖尿病周围神经病变或维生素B缺乏可能影响温度感知神经，导致异常发凉感。这种情况可能伴随针刺感或麻木，需监测血糖水平并补充B族维生素，必要时使用甲钴胺等营养神经药物。
3、腰椎病变腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫支配下肢的神经根，引发感觉异常。典型表现包括单侧下肢发凉伴放射性疼痛，可通过腰椎牵引、理疗缓解症状，严重时需考虑椎间孔镜手术等治疗。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素分泌不足会导致基础代谢率下降，表现为四肢末端持续性发凉。可能伴随乏力、皮肤干燥等症状，需检测甲状腺功能，遵医嘱服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
5、下肢动脉硬化动脉粥样硬化斑块造成血管狭窄时，下肢远端供血不足会出现发凉、间歇性跛行。需控制血压血脂，使用阿司匹林抗血小板聚集，严重狭窄需进行球囊扩张或支架植入术。
建议保持每日30分钟快走或游泳等有氧运动，促进下肢血液循环。饮食注意增加生姜、桂圆等温性食物，避免生冷饮食。冬季穿戴透气保暖护膝，睡前可用40℃左右温水泡脚15分钟。若发凉症状持续加重或伴随疼痛、肤色改变，需及时排查血管及神经系统病变。
