复禾问答 肿瘤外科

听神经瘤耳鸣特点

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沈华
沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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听神经瘤切除术是通过手术切除听神经瘤,主要方法包括经迷路入路、中颅窝入路和乙状窦后入路,具体选择取决于肿瘤大小和位置。经迷路入路适用于小型肿瘤,通过耳后切口进入内耳道切除肿瘤;中颅窝入路适用于中型肿瘤,通过颅骨开窗进入中颅窝切除;乙状窦后入路适用于大型肿瘤,通过颅后窝开窗切除。手术前需进行详细的影像学检查,如MRI和CT,评估肿瘤位置和大小,制定手术方案。术后需密切监测患者听力、平衡功能和面神经功能,必要时进行康复训练。 1、经迷路入路:这种方法适用于小型听神经瘤,手术通过耳后切口进入内耳道,切除肿瘤。优点是创伤小,恢复快,但可能影响听力。 2、中颅窝入路:适用于中型听神经瘤,手术通过颅骨开窗进入中颅窝,切除肿瘤。这种方法可以保留听力,但手术难度较大。 3、乙状窦后入路:适用于大型听神经瘤,手术通过颅后窝开窗,切除肿瘤。这种方法可以彻底切除肿瘤,但创伤较大,恢复时间较长。 手术前需进行详细的影像学检查,如MRI和CT,评估肿瘤位置和大小,制定手术方案。术后需密切监测患者听力、平衡功能和面神经功能,必要时进行康复训练。术后护理包括定期复查,监测肿瘤复发情况,进行听力康复训练,必要时使用助听器。 听神经瘤切除术的成功率和预后与肿瘤大小、位置和手术方法密切相关,选择合适的术式和术后护理是关键。术后患者需定期复查,监测肿瘤复发情况,进行听力康复训练,必要时使用助听器。通过科学的手术和术后管理,可以有效提高患者的生活质量和预后。

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