宝宝下眼睑发青可能与遗传因素、睡眠不足、过敏性鼻炎、贫血、先天性心脏病等原因有关。下眼睑发青通常表现为局部皮肤颜色加深，可能伴随眼袋明显、疲倦面容等症状。建议家长及时带宝宝就医检查，明确具体原因后遵医嘱干预。
1、遗传因素部分宝宝因家族遗传导致眼周皮肤较薄，皮下血管透色明显形成青黑色外观。这种情况通常无须特殊治疗，家长可注意观察宝宝是否伴随其他异常症状。日常护理中避免用力揉搓眼部，冷敷有助于减轻血管扩张现象。
2、睡眠不足睡眠时间不足或睡眠质量差会导致眼周血液循环不良，引起静脉淤血显现青色。家长需帮助宝宝建立规律作息，保证每天10-12小时睡眠。睡前避免过度兴奋活动，创造安静舒适的睡眠环境，必要时可遵医嘱使用小儿七星茶颗粒等安神中成药。
3、过敏性鼻炎鼻黏膜充血肿胀会阻碍眼周静脉回流，形成特征性"过敏性黑眼圈"。可能伴随打喷嚏、鼻塞等症状。家长应注意排查过敏原，保持居室清洁，在医生指导下使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒等抗过敏药物。
4、缺铁性贫血血红蛋白含量降低会使皮肤黏膜苍白，眼周薄皮肤处更易显现青紫色。可能伴随食欲减退、活动力下降等症状。建议检查血常规，确诊后可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液或葡萄糖酸亚铁糖浆，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁食物摄入。
5、先天性心脏病心脏功能异常导致体循环淤血时，会在眼睑等部位出现青紫表现。多伴随喂养困难、生长发育迟缓等症状。需通过心脏超声确诊，根据病情选择地高辛口服溶液或卡托普利片等药物治疗，严重者需手术干预。
家长应定期记录宝宝下眼睑颜色变化情况，注意观察是否伴随其他异常表现。保证均衡饮食，适量补充维生素C促进铁吸收，避免接触二手烟等有害物质。若青紫持续加重或出现呼吸急促、精神萎靡等症状，须立即就医。日常护理中可用冷藏后的干净毛巾进行局部冷敷，每次不超过5分钟，有助于改善局部血液循环。
