听到骨头咯一声腰就疼起来了可能是急性腰扭伤或腰椎小关节紊乱引起的，通常与姿势不当、外力冲击等因素有关。建议避免剧烈活动，及时就医明确诊断。
急性腰扭伤多因突然扭转或负重导致腰部肌肉、韧带损伤，表现为局部疼痛、活动受限，可能伴随肿胀。轻微损伤可通过卧床休息、冷敷缓解，48小时后改为热敷促进血液循环。若疼痛持续，需排除腰椎间盘突出或骨折，医生可能建议使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症，配合物理治疗如超短波或红外线照射。
腰椎小关节紊乱常见于突然转身或弯腰时关节错位，发出弹响后立即出现锐痛，可能伴随下肢放射痛。手法复位是有效治疗方式，需由专业康复科医生操作，复位后需佩戴腰围保护1-2周。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片或依托考昔片，配合牵引治疗改善关节压力。日常需加强核心肌群锻炼，避免久坐和提重物。
出现此类情况应暂停所有腰部负重活动，24小时内冰敷疼痛部位每次15分钟，间隔2小时重复。若48小时后疼痛未减轻或出现下肢麻木、无力，需急诊排查椎间盘突出或椎体骨折。康复期建议睡硬板床，坐立时使用靠垫支撑腰椎，逐步进行桥式运动、猫式伸展等低强度训练。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等，避免辛辣刺激食物加重炎症反应。
