宫颈癌放射性直肠炎是宫颈癌放疗后常见的并发症，主要表现为直肠黏膜损伤引发的腹痛、腹泻、便血等症状。治疗需结合症状严重程度采取综合干预，主要有调整饮食、药物控制、局部处理、中医调理、手术治疗等方式。建议患者定期复查，严格遵医嘱管理症状。
1、调整饮食选择低渣、低纤维饮食有助于减少肠道刺激，如米粥、面条等易消化食物。避免辛辣、油腻及生冷食物，可适量补充优质蛋白如蒸蛋、鱼肉。每日少量多餐，保持水分摄入，必要时使用肠内营养制剂。
2、药物控制蒙脱石散可保护肠黏膜缓解腹泻，康复新液促进创面修复，美沙拉嗪肠溶片减轻炎症反应。便血明显时可遵医嘱使用云南白药胶囊止血。所有药物需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
3、局部处理肛门坠胀时可温水坐浴，每日2-3次缓解不适。便后使用柔软湿巾清洁，必要时涂抹痔疮膏保护肛周皮肤。严重黏膜溃疡需专业灌肠治疗，禁用刺激性栓剂。
4、中医调理针灸选取足三里、天枢等穴位调节胃肠功能。中药汤剂以补脾益肠为主，如参苓白术散加减。艾灸神阙穴可改善腹部冷痛，需由中医师辨证施治。
5、手术治疗出现肠梗阻、肠穿孔或顽固性出血时，可能需肠造瘘或病变肠段切除。术前需全面评估放疗损伤范围，术后需加强营养支持与伤口护理。手术风险较高，仅作为终末选择。
患者应记录每日排便情况，包括次数、性状及伴随症状。保持肛周皮肤清洁干燥，穿宽松棉质内衣。适当进行盆底肌训练，但避免剧烈运动。若出现发热、持续便血或腹痛加重，须立即就医。长期随访中需关注营养状况，定期进行肠镜评估黏膜修复情况。心理疏导同样重要，可加入患者互助小组获取支持。
