睾丸红肿疼可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤等原因有关。睾丸红肿疼是泌尿外科常见症状，建议及时就医明确诊断。
1、睾丸炎睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者除睾丸红肿疼外，可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗需针对病原体选择抗生素或抗病毒药物，如左氧氟沙星、阿昔洛韦等。急性期应卧床休息，托高阴囊减轻肿胀。
2、附睾炎附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎，致病菌通过输精管逆行感染。表现为附睾肿大压痛，可放射至腹股沟区。治疗需使用广谱抗生素如头孢曲松钠，配合阴囊托高、局部冷敷。慢性附睾炎可能形成硬结，需与肿瘤鉴别。
3、精索静脉曲张精索静脉曲张多见于左侧，因静脉瓣功能不全导致血液淤积。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，可见蚯蚓状曲张静脉团。轻度可通过穿紧身内裤缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。该病可能影响精子质量，育龄男性应重视。
4、睾丸扭转睾丸扭转是泌尿外科急症，多发于青少年。因精索旋转导致血供中断，表现为突发剧痛伴睾丸位置上移。发病6小时内手术复位可保全睾丸，延误治疗将导致睾丸坏死。任何突发阴囊疼痛都需优先排除该急症。
5、外伤睾丸外伤常见于运动撞击或骑跨伤，可引起睾丸血肿、白膜破裂等。轻微挫伤需冷敷止痛，严重裂伤需手术修补。外伤后持续肿痛需超声排除睾丸破裂，延迟治疗可能影响生育功能。防护性运动装备可有效预防外伤发生。
出现睾丸红肿疼应避免剧烈运动，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激食物。切忌自行热敷或挤压肿胀部位，未经专业检查前勿随意服用止痛药。建议记录症状变化情况，包括疼痛性质、持续时间、伴随症状等，就诊时向医生详细说明。定期进行男科体检有助于早期发现潜在疾病。
睾丸扭转可通过手法复位、手术复位等方式治疗。睾丸扭转可能与精索旋转、剧烈运动等因素有关，通常表现为阴囊疼痛、肿胀等症状。
手法复位是睾丸扭转的紧急处理方式之一，需由专业医生操作。常见手法包括轻柔牵拉睾丸并向外旋转、向内侧旋转复位后固定、结合提睾肌反射辅助复位等。这些手法需在发病6小时内进行，超过时间窗可能需手术干预。手术复位包括开放手术和腹腔镜手术，可彻底解除扭转并固定睾丸。复位后需使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，配合头孢克肟分散片预防感染。复位成功表现为疼痛减轻、睾丸位置恢复正常。
睾丸扭转复位后应避免剧烈运动，穿戴宽松内裤，定期复查睾丸血流情况。
