乳房长硬块可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因有关,可通过触诊、超声检查、钼靶检查等方式诊断。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、乳腺增生乳腺增生是乳腺组织对激素变化的反应,可能与内分泌失调、精神压力大等因素有关,通常表现为乳房胀痛、可触及边界不清的硬块。生理性增生无须特殊治疗,可通过穿戴宽松内衣、热敷缓解症状;病理性增生可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节。
2、乳腺炎乳腺炎多因乳汁淤积或细菌感染导致,哺乳期女性高发,常伴随红肿热痛、硬块局部发热等症状。早期可通过排空乳汁、冷敷改善,细菌感染需遵医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,化脓性乳腺炎可能需手术引流。
3、乳腺纤维腺瘤乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤,与雌激素水平过高相关,表现为无痛、可推动的圆形硬块。直径小于3厘米且生长缓慢者可定期观察,增大明显或影响生活时需行微创旋切术或传统手术切除,术后需避免剧烈运动。
4、乳腺囊肿乳腺囊肿为乳腺导管扩张形成的液体囊腔,可能与激素波动有关,触诊有弹性感硬块。小囊肿无须处理,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液,反复发作者可考虑桂枝茯苓胶囊等活血化瘀药物,日常需限制咖啡因摄入。
5、乳腺癌乳腺癌是恶性病变,可能与遗传、肥胖、辐射暴露等因素有关,硬块质地硬、边界不规则且可能伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变。确诊需活检,治疗包括保乳手术、全乳切除术联合化疗、放疗或靶向治疗,早期发现预后较好。
发现乳房硬块后应避免挤压或热刺激,每月月经结束后进行乳房自检,选择合适内衣减少压迫。饮食注意减少高脂肪食物摄入,增加西蓝花、豆制品等富含植物雌激素调节成分的食物。40岁以上女性建议每年进行乳腺超声或钼靶筛查,有家族史者需提前至35岁开始定期检查。保持规律作息与情绪稳定有助于内分泌平衡。