女性第二性征主要有乳房发育、阴毛腋毛生长、骨盆增宽、皮下脂肪增多、月经来潮等。
乳房发育是女性青春期最早出现的第二性征，通常在8-13岁开始。乳腺组织在雌激素作用下逐渐增生，乳晕颜色加深，乳头突出。乳房发育分为五个阶段，从仅乳头凸起到发育成熟。发育过程中可能出现胀痛感，属于正常生理现象。若16岁后仍未发育需排查卵巢功能异常或染色体疾病。
肾上腺和卵巢分泌的雄激素促使阴部及腋下毛囊发育，阴毛呈倒三角形分布。阴毛生长经历从稀疏绒毛到粗硬卷曲的过程，约需2-3年完成。腋毛出现时间通常比阴毛晚1-2年。多囊卵巢综合征等疾病可能导致体毛异常增多。
雌激素刺激髋骨软骨增生，使骨盆横径增宽、耻骨弓角度增大，形成适合分娩的解剖结构。此变化在月经初潮前后最为明显，可通过测量髂嵴间径评估发育程度。骨盆发育不良可能影响日后生育。
雌激素促进脂肪在胸部、臀部、大腿等部位沉积，形成女性特有的体态曲线。正常青春期女性体脂率应维持在20-25％。过度节食可能导致第二性征发育延迟，而肥胖会引发月经紊乱。
月经初潮是性成熟的重要标志，多在乳房发育2-3年后发生。下丘脑-垂体-卵巢轴成熟后，周期性激素变化导致子宫内膜脱落。初潮后1-2年内月经可能不规律。原发性闭经或严重痛经需排查生殖道畸形等病变。
女性第二性征发育期间应保证每日摄入300-500毫升牛奶、50-75克瘦肉等富含优质蛋白和钙的食物，适当进行跳绳、游泳等纵向运动促进骨骼生长。避免穿着过紧内衣影响乳房发育，每月记录月经周期情况。若14岁无乳房发育或16岁无月经来潮，建议及时至妇科或内分泌科就诊评估发育状况。
