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孕妇腹泻吃什么益生菌好

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于秀梅
于秀梅 副主任医师
聊城市中医院
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宝宝拉肚子喝益生菌有一定辅助作用。益生菌主要通过调节肠道菌群平衡、抑制有害菌繁殖、增强肠道屏障功能、缓解炎症反应、缩短腹泻病程等机制发挥作用。

1、调节菌群平衡:

腹泻时肠道内双歧杆菌等有益菌数量减少,补充特定益生菌株可恢复菌群平衡。临床常用枯草杆菌二联活菌、双歧杆菌三联活菌等制剂,但需注意不同菌株适应症存在差异。

2、抑制有害菌:

部分益生菌能分泌抗菌物质抑制致病菌定植,如鼠李糖乳杆菌对轮状病毒有拮抗作用。病毒性肠炎早期使用可降低肠道细胞损伤程度,但无法替代补液治疗。

3、增强屏障功能:

益生菌通过促进黏蛋白分泌加固肠黏膜机械屏障,减少病原体穿透。对于抗生素相关性腹泻,布拉氏酵母菌能显著降低肠道通透性,但需与抗生素间隔2小时服用。

4、缓解炎症反应:

某些菌株具有免疫调节作用,如嗜酸乳杆菌可降低促炎因子水平。对于感染性腹泻伴随的肠道低度炎症,可减轻腹痛、腹胀等不适症状。

5、缩短病程:

研究显示特定益生菌组合能使急性水样便腹泻病程缩短1-2天。但严重脱水、血便或持续发热时需及时就医,益生菌不能替代病因治疗。

选择益生菌制剂时应注意菌株特异性,不同病因导致的腹泻适用菌株不同。母乳喂养婴儿可优先选择含双歧杆菌的制剂,配方奶喂养则可考虑复合菌种。冲泡水温需控制在40℃以下避免灭活,与抗生素联用需间隔2小时。日常可适当增加酸奶、奶酪等发酵乳制品摄入,但腹泻急性期应暂停高乳糖食物。若72小时内症状无改善或出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现,需立即就医进行大便常规和病原学检查。

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