大三阳是乙型肝炎病毒感染的标志物组合，具有传染性。大三阳指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎核心抗体三项阳性，主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。
1、传播途径乙型肝炎病毒可通过破损皮肤或黏膜接触感染者的血液或体液传播。常见传播方式包括使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器、不安全性行为等。母婴传播主要发生在分娩过程中，通过接触母体血液或体液感染。
2、传染强度大三阳患者的传染性与病毒载量相关。e抗原阳性表明病毒复制活跃，传染性较强。但日常接触如共用餐具、拥抱等不会传播病毒，无须过度恐慌。
3、易感人群未接种乙肝疫苗的人群普遍易感。医务人员、静脉吸毒者、性工作者等高危人群感染风险更高。免疫功能低下者感染后更易发展为慢性肝炎。
4、预防措施接种乙肝疫苗是最有效的预防手段。避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人物品。进行医疗操作时确保使用一次性或严格消毒的器械。性行为时使用安全套可降低传播风险。
5、疾病管理大三阳患者应定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量和肝脏超声。遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。避免饮酒和滥用药物，保持规律作息有助于肝脏健康。
大三阳患者及家属应了解正确的疾病知识，既不要轻视传染风险，也不必过度紧张。家庭成员建议进行乙肝五项检查，未感染者及时接种疫苗。日常生活中注意个人卫生，避免血液暴露。患者应保持良好心态，定期复查，在医生指导下规范治疗。合理膳食，适量运动，避免过度劳累，有助于维持肝脏功能。
