鼻骨骨折复位及畸形矫正

发布于 2012-09-26 15:39

　　作为五官中最凸出的部位，鼻子既是引人注目的焦点，也是最容易受到外力撞击的地方。如果因受到外伤而出现鼻骨骨折的情况，又该如何处理呢?下面就让专家为你支招如何应对鼻部骨折进行整形手术。

　　由于鼻部血运丰富，骨片较薄，骨折后如未早期复位，易发生错位愈合，使复位发生困难，因此鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复。鼻骨骨折治愈后，还需要进行鼻骨手术来对鼻子重新塑形。畸形鼻骨整形常用的手术方法有以下几种：

　　1.鼻内复位法：用于向内塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下将骨膜分离器插入患者鼻腔内，将内陷的骨折片向前外方推动，同时医生用手在患者鼻外侧辅助复位。复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部，以防止骨折片再移位，同时有助于止血。

　　2.鼻外复位法：适用于向侧方移位的鼻骨骨折。在局部浸润麻醉及鼻粘膜表现麻醉下，用双手拇指压迫向外突起的骨折片，使其复位。

　　3.歪鼻开放复位：适用于严重骨折或有骨碎片嵌顿者。做鼻梁正中皮肤切口或鼻尖切口，显露外鼻支架，在直视或触摸下，将主要骨折碎片加以整复，如有嵌顿，可将嵌顿骨片松解后再整复鼻骨。

　　鼻骨骨折后继发畸形整形

　　为改善明显的鼻部外形异常，维持鼻呼吸道通畅。对于骨突起、局部高出邻近组织者，可经鼻内切口用骨凿去除。鼻根坍塌明显者可作自体骨移植，常取自体肋骨，经外伤切口入路，以微型螺钉固定肋骨于鼻根部或额鼻交界处。伴中隔偏曲而有通气不畅者，应同时行中隔偏曲矫正术。

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