你对截骨法偏颌整形了解多少?
发布于 2013-08-05 17:00
发布于 2013-08-05 17:00
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截骨法偏颌整形术
1. 标签:手术,四级手术
2. 技术原理
截骨法偏颌整形术可根据不同症状和畸形程度截开相应的骨组织,将骨块截断游离后,按预定的位置重新拼接,以重建颅面部正常的骨形支架,达到整形偏颌畸形的目的。
3. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群:表现为颜面结构不对称、不协调及牙颌非正常咬合的偏颌人群。
2) 禁忌人群
① 有心脏病、高血压、糖尿病或其他重要脏器病变者。
② 严重的瘢痕体质者。
③ 颌面部有牙源性或腮源性感染灶者。
④ 妊娠期或月经期妇女。
⑤ 有心理障碍者。
4. 费用:4000-10000元。
5. 术前设计:根据具体畸形情况设计相应的截骨方式,定位截骨位置并标记出来。
6. 技术方法
① 受术者平卧,术区及周围组织消毒。
② 麻醉:一般采用全身麻醉。
③ 从口内切开,逐层剥离并暴露出骨组织。
④ 截开骨组织,旋转或移动相应的骨组织,使之切牙中线在同一条直线上,并固定,一般选用钛钉固定。
⑤ 缝合:反复冲洗创面,依次缝合骨膜、肌肉及黏膜组织。
7. 风险和并发症
① 感染:任何手术均有感染的可能,尤其是在口内切开的术式,进食等原因均会增加感染的可能,术后遵医嘱应用抗生素5-7日。
② 术区红肿。
③ 骨折:在用截骨器敲打骨凿截除较硬的骨组织时,用力过猛很有可能造成骨折。
④ 出血及术后血肿:截骨时出血较多,易形成淤血。
⑤ 神经损伤:在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。
⑥ 双侧不对称:在截除骨组织时,有可能造成双侧骨的不对称去除。
⑦ 效果不理想:术中有可能截除的骨组织过多,造成其他类型的畸形,也有可能截除过少没有达到理想的效果。
8. 恢复时间
术后应加压包扎5-7天,同时遵医嘱服用抗生素。一周后即可拆线,局部肿胀也会有明显缓解,大概1个月以上时间可以基本恢复正常,但恢复情况也因个人体质及恢复期状况的不同而存在差异。
9. 注意事项
1) 术前注意事项
① 手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
② 术前应确定身体健康情况,无传染性疾病或其他身体炎症。
③ 术前不应化妆。
2) 术后注意事项
④ 严格遵守医生嘱咐药物及复诊。
③ 避免进食刺激性食物,如辣椒等。
② 保持手术部位的清洁卫生,术后7天内应尽量避免术区沾水。
① 术后可以咀嚼,但三个月内不能作啃、撕咬等动作。
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