失败双眼皮修复矫正方法有哪些?
发布于 2024-08-16 18:36
发布于 2024-08-16 18:36
东方人的睑板中央宽度在5-8mm,重睑线应位于睑板上缘。很多中国人并不适合西方人过宽且明显的重睑形态,他们更适合适中而自然地重睑。重睑线过宽会给人惊悚的感觉,影响美观!调整过宽重睑线的方法与首次重睑术的选择术式有密切关系。
1、首次重睑成形术为非切开法(埋线法重睑成形术)
埋线法重睑成形术,手术引起的瘢痕较小,解剖构造改变不大,故矫正过宽的重睑线也比较容易。在埋线法重建术后短期内即发现重睑线过宽时,可以直接去除缝线,并重新设计重睑线。
2、首次重睑成形术为切开法
最重要的是避免在首次重睑术时,设计过宽的重睑线。首次手术行切开重睑成形术时,重睑线处皮肤、睑板、睑板前组织、上睑提肌腱膜粘连较重,修复难度比首次行非切开法重睑成形术大得多。矫正过宽的重睑线是通过切开法去除已形成的切口瘢痕、松解粘连,并转移眼轮匝肌、眶隔脂肪及眼轮匝肌下脂肪等柔软的结缔组织,以防止再次粘连。
在修复切开法重睑成形术时有三种情况,需不同处理
1、上睑皮肤及眶隔脂肪均有残留的情况
需切除原重睑线和新设计重睑线之间的皮肤,重新缝合形成较窄的重睑线矫正过宽的重睑皱褶时,为防止再次粘连,要转移周围软组织,这时,眶隔脂肪时最佳选择,它移动性极佳,十分适用于填充,防止粘连。
手术方法
(1)原重睑线处疤痕切除,
(2)眶隔转移、填充、及固定,
(3)眶隔的处理及周围组织的缝合及结缔组织的填充,
(4)皮肤缝合。
2、上睑皮肤较少、眶隔脂肪有残留的情况
手术方法
(1)切开原重睑线下方的新设计线,分离至眶隔时切开眶隔拉出眶隔脂肪,将眶隔铺于睑板前防止再次粘连,
(2)在新设计的重睑线处,缝合睑板上缘及真皮,形成新的重睑线,
(3)皮肤缝合。
3、上睑皮肤及眶隔均较少的情况
首次手术眶隔脂肪过过多去除时,皮肤及上睑提肌腱膜已经形成粘连。故要将这些粘连全部去除后将上睑提肌腱膜重新附着于睑板,降低重睑高度,从而形成新的重睑线。为防止粘连,在脂肪缺乏时可利用包括眼轮匝肌下脂肪在内的中央结缔组织。中央结缔组织也缺乏时,可行游离脂肪,也可行游离真皮移植。
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