二期唇裂失败手术修复希望大
发布时间：2012-04-06 11:48:58
发布时间：2012-04-06 11:48:58
手术总是具有一定风险的，尤其对于唇裂手术来说，由于手术的复杂性和患者过于幼小，往往一次唇裂修复无法达到100%的效果，对于此类手术的失败，只要不是医生操作的原因，我们都应理解与接受，可积极配合医师，争取通过唇裂二次修复手术，真正彻底摆脱唇裂的烦恼。
唇裂手术失败的表现
唇裂手术失败即唇裂术后继发畸形，其大致分为唇畸形、鼻畸形以及上颌骨畸形。唇部畸形包括唇红形态的异常和白唇形态的异常。
唇裂二次修复的方法
大致可分为：人中嵴的再建；人中凹的再建；以上两者同时再建；口轮匝肌畸形纠正。
人中嵴的再建
最早采用的是利用筋膜再建法，但是这种唇裂二次修复手术的方法易使患部出现瘢痕，从而影响手术效果。改进后的唇裂二次修复手术方法，则是通过肌肉整形而进行的人中嵴的再建。具体操作是：从黏膜侧实施横向切开，切除人中凹处的肌肉与皮下组织，在患侧制成肌肉瓣并将其固定于切除部，制做肌支叉并以此使得中央外侧部组织隆起，形成人中嵴，而后在人中凹及两侧人中嵴外侧实施行三根褥式缝合用以固定。
口轮匝肌畸形纠正
早期修补手术大多未考虑做口轮匝肌修复，主要在于口轮匝肌没有功能性复位，因此在两侧唇部能看到鼓出的肌肉。而唇裂二期修复在做唇裂矫正的时候，不仅要将垂直附着在鼻翼外脚上的口轮匝肌分离，而且还要继续广泛分离至双侧鼻唇沟，从而形成一个有正常功能的口轮匝肌环。
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