适用儿童的包皮环套术
发布时间:2012-11-20 13:50:01
发布时间:2012-11-20 13:50:01
包皮环套术,本质上还是一种环切术,但与传统的环切术不同,套扎术创伤小,简单、快捷,时间约5~10分钟,适用于儿童,其应用于局部阻滞麻醉,根据阴茎发育情况选择合适规格的环套。
1.用两把纹式血管钳相距约0cm~5cm在背侧包皮口处钳起包皮,用直剪在两钳间纵行剪开包皮约0.5cm,然后反转包皮显露分离粘连,完全暴露阴茎头,再将包皮拉下复位。
2.包皮腔内放入与阴茎头大小相匹配的包皮环套,环套基底部位于冠状沟内稍向背侧倾斜,然后用4~0号不吸收缝线将包皮捆扎在环套上。结扎时第一个结用外科结,拉紧结时,远端包皮呈缺血性苍白,再打第2、3个结。折断环套手柄,沿环套末端环形剪去或切除包皮。
3.检查无出血,尿道口未受压,包皮断面涂抹四环素或红霉素软膏。
4.术后每次排尿后用0.25%氯霉素眼药水滴洗创面,或用四环素、红霉素软膏涂抹包皮创面及龟头表面,一般8天左右结扎线远侧包皮干性坏死,连同环套一起自行脱落,创面自行愈合。
5.术中如发现冠状沟有包皮垢囊肿,应将其分离清除,如有尿道口狭窄应作尿道口扩张或成形手术。
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