儿童牙齿色素沉着可通过专业洁牙、饮食调整、局部用药、窝沟封闭、激光治疗等方式改善。牙齿色素沉着可能与饮食因素、口腔卫生不良、药物影响、牙釉质发育不全、龋齿等因素有关。
1、专业洁牙
超声波洁牙能有效去除牙面外源性色素沉积，适用于茶渍、可乐渍等饮食染色。操作时需使用儿童专用低功率设备，避免损伤牙釉质。洁牙后建议配合抛光处理减少色素再附着。对于顽固性色素可间隔3-6个月重复进行。
2、饮食调整
减少摄入含人工色素饮料及深色食物，如可乐、巧克力、酱油等。增加苹果、芹菜等富含膳食纤维的蔬果，通过咀嚼摩擦辅助清洁牙面。饮用染色饮品建议使用吸管，饮用后及时清水冲洗口腔。
3、局部用药
在医生指导下可使用含过氧化脲的儿童专用牙齿美白凝胶，适用于氟斑牙等内源性着色。禁忌使用成人美白产品，避免刺激乳牙牙髓。用药期间需监测牙龈反应，出现敏感应立即停用。
4、窝沟封闭
针对后牙咬合面沟隙处的色素沉着，可采用树脂窝沟封闭技术。既能阻断色素渗入牙体组织，又能预防龋齿发生。操作前需彻底清洁牙面，封闭后每半年复查封闭剂完整性。
5、激光治疗
对于遗传性色素沉着或四环素牙，可考虑低能量激光漂白。治疗需分次进行，每次照射时间控制在安全范围内。术后可能出现短暂牙齿敏感，24小时内避免冷热刺激。
家长应帮助孩子建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用儿童含氟牙膏。定期口腔检查能早期发现色素沉着原因，乳牙严重着色可能影响恒牙发育需及时干预。避免自行使用美白牙贴等成人产品，所有治疗应在儿童牙科医生指导下进行。均衡饮食补充维生素D和钙质有助于增强釉质抗染色能力。