坏掉的牙齿不拔可能导致龋齿加重、牙髓炎、根尖周炎、颌骨感染甚至全身感染。龋齿是牙齿硬组织被细菌破坏的疾病，若不及时处理，可能引发一系列并发症。
1、龋齿加重
坏掉的牙齿若不拔除，龋坏可能持续向深层发展。细菌会侵蚀牙釉质和牙本质，导致牙齿结构进一步破坏。伴随症状包括冷热刺激敏感、食物嵌塞疼痛。治疗需通过充填术或嵌体修复，严重时可使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金等材料。
2、牙髓炎
龋坏深入牙髓腔可能引发牙髓炎。牙髓组织发炎时会出现自发性剧痛、夜间痛加剧。急性牙髓炎可能转为慢性，导致牙髓坏死。治疗需进行根管治疗，必要时使用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液等药物消毒根管。
3、根尖周炎
感染扩散至根尖周组织会引起根尖周炎。表现为咬合痛、牙龈肿胀，可能形成瘘管。X线片可见根尖区阴影。治疗需配合根管治疗，急性期可使用头孢克洛胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染。
4、颌骨感染
严重根尖周炎可能引起颌骨骨髓炎。患者会出现颌骨疼痛、面部肿胀、张口受限。可能伴随发热等全身症状。治疗需静脉使用抗生素如注射用头孢曲松钠，必要时行病灶刮治术。
5、全身感染
口腔感染灶可能成为菌血症的来源。细菌通过血液循环可能引发心内膜炎、脑脓肿等严重并发症。免疫力低下者风险更高。治疗需系统使用抗生素，并彻底清除口腔感染源。
建议定期进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙间隙。减少高糖饮食摄入，避免碳酸饮料。出现牙痛、牙龈肿胀等症状应及时就医，避免自行使用止痛药掩盖病情。对于无法保留的患牙，应在医生评估后尽早拔除，防止感染扩散。