黄褐斑中医治疗效果显著，通过内调外治、辨证施治可改善色素沉着。中药内服、针灸调理、外敷疗法、膳食调节、情志管理。
1、中药内服：
肝郁气滞型常用逍遥散加减，肾阴不足选用六味地黄丸，气血两虚可服八珍汤。需连续用药2-3个月，配合月经周期调节效果更佳。典型方剂包含当归、白芍、茯苓等美白成分，现代研究证实其能抑制酪氨酸酶活性。
2、针灸调理：
取穴以足三里、三阴交、太冲为主，配合面部局部围刺。每周3次，12次为疗程，通过调节内分泌和微循环减少黑色素合成。电针刺激可增强效果，配合耳穴贴压肝、肾、内分泌等反射区。
3、外敷疗法：
传统七白散白芷、白蔹等研磨调敷，每晚保留30分钟。现代改良方加入珍珠粉、维生素E，配合离子导入仪增强渗透。梅花针叩刺后外敷中药可提升表皮更新速率。
4、膳食调节：
日常多食富含谷胱甘肽的西红柿、葡萄籽，维生素C丰富的刺梨、猕猴桃。推荐三白粥山药、薏米、百合，禁忌辛辣发物及光敏性食物如芹菜、柠檬等。
5、情志管理：
长期焦虑会加重肝郁型黄褐斑，建议练习八段锦、呼吸吐纳法。夜间11点前入睡保障肝胆排毒，配合玫瑰花、合欢皮代茶饮疏解郁结。
中医治疗黄褐斑需坚持3-6个月综合干预，治疗期间严格防晒，避免使用刺激性化妆品。推荐晨起饮用杏仁露配合黄昏散步，促进气血运行。顽固性斑块可尝试火针点刺联合艾灸肾俞穴，同时监测激素水平排除多囊卵巢等潜在病因。日常用白茯苓粉调蜂蜜敷面，辅以刮痧膀胱经能增强疗效。