中医认为脚脱皮多由湿热下注、血虚风燥、脾虚湿盛、真菌感染或外力摩擦导致，调理需辨证施治。
1、湿热下注：
长期穿不透气鞋袜或环境潮湿，湿热邪气积聚足部，表现为脚部脱皮伴红肿瘙痒。治疗可选用清热利湿方剂如四妙丸，外敷黄柏、苦参煎水浸泡，日常穿透气棉袜，避免辛辣油腻食物。
2、血虚风燥：
阴血不足导致皮肤失养，常见于体弱或产后人群，脚部干燥脱屑无渗出。内服当归饮子养血润燥，外用杏仁油按摩，食疗推荐黑芝麻糊、阿胶糕，忌过度洗浴。
3、脾虚湿盛：
脾胃运化失常致水湿停滞，脚部脱皮反复发作，舌苔厚腻。参苓白术散健脾祛湿，配合艾灸足三里穴，饮食宜山药粥、薏仁水，避免生冷甜腻。
4、真菌感染：
外感虫邪真菌侵袭皮肤，表现为脚趾缝糜烂脱皮伴异味。外用苦参、地肤子煎汤熏洗，涂抹土槿皮酊，严重者需联用抗真菌药，保持足部干燥。
5、外力摩擦：
鞋子不合脚或运动过度导致机械性损伤，局部角质层脱落。减少摩擦刺激，泡脚后涂桃仁油软化角质，穿缓冲性好的运动鞋，避免赤脚行走。
日常养护需注意选择透气鞋袜，每日用温水泡脚后及时擦干，交替使用苍耳子、白鲜皮煮水预防复发。饮食宜清淡富含维生素A，如胡萝卜、猪肝；忌海鲜发物。适度练习八段锦背后七颠动作促进下肢气血循环，症状持续需排除糖尿病等全身性疾病。