中药减肥见效时间因人而异，通常需要1-3个月观察效果，具体与体质、用药方案、生活习惯等因素相关。
1、体质差异：
痰湿体质者服用健脾祛湿类中药如苍术、茯苓，可能2-4周可见体重减轻；阳虚体质用温阳化脂方如附子、肉桂需更长时间调理。建议通过舌诊脉象个性化调整药方，配合体脂率监测评估效果。
2、用药配伍：
单用决明子、荷叶等代茶饮需持续8-12周见效，复方制剂如防风通圣散结合多味药材协同作用，4-6周可能观察到腰围变化。需注意大黄等泻下药不宜连续使用超2周，避免电解质紊乱。
3、代谢周期：
中药调节脂肪代谢需完成1-2个生理周期约28-56天，如山楂、红曲米通过AMPK通路抑制脂质合成，临床数据显示多数使用者8周后内脏脂肪开始减少。建议每月进行人体成分分析跟踪数据。
4、习惯配合：
服药期间保持每日热量缺口300-500大卡者效果更显著。案例显示配合八段锦练习者较单纯用药组腰臀比多下降15%，推荐每日晨起练习双手托天理三焦式促进气机运行。
5、平台应对：
出现2周以上体重停滞时可调整方案：湿热型加黄芩滑石汤，气滞型改用柴胡疏肝散。针灸配合中脘、丰隆等穴位可突破平台期，每周3次耳穴压豆饥点、内分泌点能延长饱腹感。
减肥期间宜食用薏苡仁山药粥健脾利湿，避免生冷甜腻。每日快走6000步以上促进药效吸收，睡前顺时针摩腹100次助运化。出现心慌、腹泻等反应需立即停药咨询医师，严重肥胖BMI≥32建议中西医结合治疗。定期检测肝肾功能，草本减肥需遵循三分治七分养原则。