慢性前列腺炎常用中药包括清热利湿、活血化瘀、补肾益气三类,代表药材有黄柏、丹参、淫羊藿等。
1、清热利湿:
湿热下注是慢性前列腺炎常见证型,表现为尿频尿急、会阴胀痛。黄柏苦寒沉降,可清下焦湿热,常配伍车前子增强利尿效果;栀子能泻三焦火毒,缓解尿道灼热感;蒲公英清热解毒,对细菌性前列腺炎有辅助疗效。临床常用方剂如八正散加减。
2、活血化瘀:
久病入络易致气血瘀滞,可见会阴部刺痛、舌质紫暗。丹参擅活血通络,改善前列腺微循环;红花破血行瘀,适用于疼痛明显者;桃仁润肠通便,兼治便秘型患者。代表方剂少腹逐瘀汤中常配伍此类药物。
3、补肾益气:
病程迁延易伤肾气,症见腰膝酸软、性功能障碍。淫羊藿温肾壮阳,提升雄性激素水平;菟丝子平补阴阳,适合中老年患者;黄芪补气升阳,增强机体免疫力。右归丸等方剂多含此类成分。
4、对症配伍:
尿痛明显加瞿麦、滑石;遗精频发用金樱子、芡实;焦虑失眠配合欢皮、夜交藤。需根据舌脉变化调整组方,如舌红苔黄腻者侧重清热,舌淡胖有齿痕者加强温补。
5、外治辅助:
配合中药坐浴效果更佳,选用芒硝20克、苦参30克煎汤熏洗;穴位贴敷可取关元、中极穴,用白芥子粉调姜汁外敷;前列腺按摩后使用金黄散局部外涂。
日常饮食宜多食南瓜籽、西红柿等含锌食物,避免辛辣刺激;适度进行提肛运动及温水坐浴;保持规律性生活,忌久坐憋尿。中药治疗需持续2-3个月周期,急性发作期应配合抗生素。建议在执业中医师指导下辨证用药,定期复查前列腺液常规。