下颌角肥大可通过注射瘦脸针、下颌角截骨术、下颌角磨骨术、脂肪抽吸术、咬肌切除术等方式矫正。下颌角肥大可能与遗传因素、咬肌过度发育、骨骼异常增生、脂肪堆积、外伤等因素有关。
1、注射瘦脸针
注射瘦脸针适用于因咬肌肥大导致的下颌角宽大，主要成分为肉毒杆菌毒素，通过阻断神经与肌肉的传导使咬肌萎缩。注射后可能出现局部肿胀或轻微疼痛，通常1-2周见效。需每6-12个月重复注射维持效果，操作前需排除重症肌无力等禁忌证。
2、下颌角截骨术
下颌角截骨术通过切除部分下颌角骨骼改善轮廓，适用于骨性肥大患者。手术需全身麻醉，术后需佩戴头套固定，恢复期约3-6个月。可能伴随出血、感染或神经损伤风险，需选择有资质的医疗机构进行。
3、下颌角磨骨术
下颌角磨骨术采用器械打磨突出的下颌角，创伤小于截骨术。术后需避免咀嚼硬物，肿胀期约2-4周。可能出现不对称或骨质增生等并发症，术前需通过三维CT评估骨骼形态。
4、脂肪抽吸术
脂肪抽吸术针对皮下脂肪堆积导致的下颌宽大，通过负压吸除多余脂肪。术后需穿戴弹力面罩塑形，可能出现皮肤凹凸不平或血肿。过度抽吸可能导致皮肤松弛，需配合射频紧肤治疗。
5、咬肌切除术
咬肌切除术直接切除部分咬肌组织，适用于顽固性咬肌肥大。手术需分离面神经分支，存在暂时性张口困难风险。术后需流质饮食，配合张口训练防止瘢痕挛缩。
矫正后需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物影响伤口愈合。术后1个月内禁止剧烈运动或面部按摩，定期复查评估恢复情况。选择矫正方式前应完善影像学检查，明确肥大类型后制定个性化方案。日常注意避免单侧咀嚼习惯，减少硬质食物摄入以防咬肌代偿性肥大。