瓜子脸整形存在一定风险，具体风险程度与手术方式、个人体质及术后护理等因素相关。
瓜子脸整形通常涉及下颌角截骨、颧骨内推或脂肪填充等手术方式。下颌角截骨可能损伤面神经分支导致暂时性表情肌麻痹，术中出血量较多时可能引发血肿。颧骨内推若操作不当可能造成骨块移位或愈合不良，术后早期可能出现咀嚼无力。脂肪填充存在吸收不均或结节形成的可能性，过量填充可能导致面部轮廓不自然。部分受术者术后可能出现局部肿胀持续1-3个月，需配合加压包扎和冷热敷交替护理。
选择非正规医疗机构或经验不足的医生会显著增加手术风险。使用劣质填充材料可能引发排异反应或感染，术中麻醉意外可能导致呼吸抑制等严重并发症。先天性凝血功能障碍者术后易发生难以控制的出血，瘢痕体质人群可能遗留明显手术痕迹。术后未遵医嘱护理可能引发切口感染，过早进行剧烈运动可能导致植入物移位。
建议术前完善三维CT评估骨骼结构，选择具备四级手术资质的医疗机构。术后需保持切口清洁干燥，避免辛辣刺激饮食，定期复查评估恢复情况。出现持续发热、剧烈疼痛或异常分泌物时应立即就医。