隆胸假体修复需根据具体情况选择手术调整、假体更换或包膜挛缩处理等方式。主要修复方式有假体取出置换、包膜挛缩松解、假体位置调整、假体破裂处理、联合乳房重建等。
1、假体取出置换
适用于假体老化破裂或严重包膜挛缩的情况。手术需完整取出原假体并彻底清除包膜组织，根据患者需求更换为盐水假体、硅胶假体等新型假体材料。术前需通过超声或核磁共振评估假体状态，术后需穿戴定型胸衣并避免剧烈运动。
2、包膜挛缩松解
针对Baker分级Ⅲ-Ⅳ级的包膜挛缩病例，需通过内窥镜或开放手术松解增厚的纤维包膜。术中可能联合使用脉冲冲洗或激光技术处理包膜，术后需配合按摩治疗防止复发。该操作可能改变原有假体位置，需提前与患者沟通预期效果。
3、假体位置调整
适用于假体移位、双泡畸形或轮廓异常的情况。通过重新剥离腔隙或采用悬吊技术矫正假体位置，可能需联合使用脱细胞真皮基质等辅助材料固定。术后需保持特定体位防止假体再次移位，恢复期可能出现暂时性感觉异常。
4、假体破裂处理
硅胶假体破裂需通过囊内切除术完整清除外溢凝胶，盐水假体破裂则直接取出即可。术中需特别注意腋窝淋巴结检查，防止硅胶迁移。对于破裂后组织粘连严重的病例，可能需分阶段手术以确保清除效果。
5、联合乳房重建
复杂修复病例可结合自体脂肪移植或皮瓣重建技术。脂肪移植能改善假体边缘轮廓感，DIEP皮瓣适用于多次修复后组织缺损者。这类联合手术需考虑供区损伤与血供重建问题，术后需密切监测组织存活情况。
隆胸假体修复术后需保持伤口清洁干燥，避免上肢过度活动及胸肌剧烈收缩。穿戴医用弹力胸衣有助于塑形和减少肿胀，术后1个月内禁止俯卧睡觉或进行胸部按摩。定期随访检查假体状态，如发现局部硬结、形状改变或持续性疼痛应及时复诊。饮食上注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，避免吸烟饮酒影响伤口愈合。