脚底皮肤干燥粗糙可能与遗传因素、环境干燥、摩擦刺激、真菌感染、维生素缺乏等原因有关。
1、遗传因素
部分人群因遗传性皮肤屏障功能较弱，角质层天然保湿因子合成不足，表现为脚底皮肤干燥。这类情况需加强保湿护理，可每日使用含尿素或乳酸的润肤霜，避免使用碱性清洁产品。冬季可穿纯棉袜减少水分蒸发，洗澡水温不宜超过40摄氏度。
2、环境干燥
长期处于空调房、暖气环境或干燥气候地区，会导致脚部皮脂腺分泌减少。建议室内湿度保持在50%左右，睡前可涂抹凡士林后穿保鲜膜包裹10分钟，每周进行2次温水泡脚，水中可加入少量白醋帮助软化角质。
3、摩擦刺激
长期穿硬底鞋、高跟鞋或运动过量会造成脚底反复摩擦，引发保护性角质增厚。应选择透气柔软的鞋袜，避免赤脚行走，每月使用浮石轻柔去除死皮，但不可过度打磨。出现皲裂时可临时使用水胶体敷料保护创面。
4、真菌感染
足癣等真菌感染会导致脚底脱屑、干燥伴瘙痒，可能与共用拖鞋、泳池赤脚行走有关。确诊后需遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，疗程通常需要4周以上。日常需保持足部干燥，鞋袜需用沸水烫洗消毒。
5、维生素缺乏
长期缺乏维生素A、B族或必需脂肪酸会影响皮肤代谢，表现为脚底干燥皲裂。可适量增加动物肝脏、深海鱼、坚果等食物的摄入，必要时在医生指导下补充维生素E软胶囊、复合维生素B片等制剂。糖尿病患者需先排除周围神经病变。
日常需选择透气性好的棉质袜子，避免穿塑料材质拖鞋。洗浴后3分钟内及时涂抹保湿霜效果最佳，严重皲裂出血或伴随红肿热痛时应就诊皮肤科。中老年人群建议每年秋冬季节进行预防性足部护理，糖尿病患者需每日检查足部皮肤状况。