保妥适瘦脸针在规范操作下通常是安全的。保妥适的主要成分为A型肉毒毒素，通过阻断神经肌肉信号传递达到瘦脸效果，其安全性主要与注射剂量、操作者资质、个体适应性等因素相关。
正规医疗机构使用的保妥适产品需通过国家药品监督管理局批准，药品质量有保障。专业医生会根据面部解剖结构精准注射，避免损伤血管神经。常见不良反应包括暂时性局部肿胀、轻微疼痛或咀嚼无力，通常1-2周内自行缓解。术前严格筛查禁忌症如重症肌无力、妊娠期等可降低风险。
非正规机构可能使用来源不明的肉毒毒素，存在过量注射或操作不当风险。极端情况下可能导致面部表情僵硬、吞咽困难甚至全身毒性反应。部分人群对肉毒毒素敏感或存在未被发现的禁忌症时，可能出现过敏反应或持续性的肌肉麻痹。
建议选择具有医疗美容资质的正规机构，术前与医生充分沟通预期效果及可能风险。注射后24小时内避免局部按摩、剧烈运动及高温环境，出现持续头痛、呼吸困难等异常症状需立即就医。长期频繁注射可能导致肌肉萎缩或耐药性，建议间隔时间不少于6个月。