腹壁整形术通常适合产后腹壁松弛、体重骤减后皮肤冗余、腹直肌分离且保守治疗无效的人群。腹壁整形术主要通过手术切除多余皮肤和脂肪、收紧腹直肌来改善腹部外形，但需排除严重心肺疾病、凝血功能障碍、未控制的糖尿病等手术禁忌证。
1、产后腹壁松弛
妊娠可能导致腹直肌分离和皮肤弹性下降，产后1年以上仍存在明显腹壁松弛时，可考虑手术修复。腹直肌分离超过3厘米且伴随腰背疼痛者，手术可改善功能与外观。需注意哺乳期结束6个月后再评估手术时机。
2、减重后皮肤冗余
体重下降超过20公斤后，皮肤收缩能力不足会导致腹部皮肤褶皱堆积。手术可切除冗余组织，但需体重稳定12个月以上。吸烟者需术前戒烟4周以上，否则可能影响伤口愈合。
3、腹直肌分离
腹直肌间距持续增宽会导致腹部膨隆，保守治疗无效时可手术修复。常见于多次妊娠或肥胖人群，术前需通过超声确认分离程度。术后需佩戴腹带4-6周帮助肌肉复位。
4、局部脂肪堆积
饮食运动难以改善的顽固性腹部脂肪，可联合吸脂术进行塑形。但单纯脂肪堆积无皮肤松弛者，优先考虑非手术减脂方案。皮肤弹性较差者需谨慎评估，避免术后凹凸不平。
5、瘢痕修复需求
既往剖腹产等手术遗留的腹壁瘢痕增生或畸形，可在整形术中同期修正。需确认瘢痕成熟稳定超过1年，急性炎症期禁止手术。瘢痕体质者需提前告知医生评估风险。
术后需保持伤口清洁干燥，2周内避免弯腰提重物，6个月内使用医用弹力衣加压塑形。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进愈合，定期随访观察恢复情况。存在慢性咳嗽、便秘等问题需提前干预，避免腹压增高影响手术效果。建议选择经验丰富的整形外科医师进行个性化方案设计。