打了10天肉毒素后发现怀孕，孩子通常可以保留，但需立即就医评估风险。肉毒素对胎儿的影响与注射剂量、部位及孕期阶段有关，多数情况下治疗剂量不会直接导致胎儿畸形。
肉毒素在医学美容或治疗中使用的剂量通常较低，且作用范围局限。现有研究未明确证实治疗剂量的肉毒素会通过胎盘屏障对胎儿造成直接伤害。妊娠早期胚胎处于细胞快速分化阶段，理论上药物影响风险较高，但临床观察显示多数暴露于肉毒素的孕妇最终分娩健康婴儿。需通过超声检查监测胎儿发育情况，重点观察神经管闭合等关键指标。
极少数情况下若注射剂量过大或存在个体敏感因素，可能增加妊娠风险。肉毒素可能通过血液循环影响母体神经肌肉功能，间接干扰子宫供血或引发全身反应。罕见案例报告显示高剂量暴露可能与自然流产或胎儿生长受限相关，但缺乏明确因果关系证据。此类情况需结合血清学检测、羊水穿刺等进一步排除染色体异常。
建议立即停止所有美容或医疗性注射，避免剧烈运动减少局部药物扩散。孕期需加强产检频率，孕11-13周完成NT检查，孕中期通过大排畸超声详细评估胎儿结构。注意补充叶酸预防神经管缺陷，避免接触其他致畸因素。保持均衡饮食与适度活动，出现腹痛或阴道流血及时就诊。