开内眼角手术的禁忌人群主要包括患有严重眼部疾病、凝血功能障碍、瘢痕体质、心理预期不切实际以及妊娠期或哺乳期女性。
1、严重眼部疾病
患有角膜炎、结膜炎、青光眼等急性或慢性眼部炎症者不适合手术。这些疾病可能导致术后感染风险增加或加重原有病情。若存在视网膜脱落、严重干眼症等病变，手术操作可能进一步损害视功能。需在眼科医生评估确认病情稳定后再考虑手术。
2、凝血功能障碍
血友病、血小板减少症等出血性疾病患者禁止手术。开内眼角涉及精细血管操作，凝血异常可能导致术中难以控制的出血或术后血肿。长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物者需停药1-2周并经血液科评估后方可手术。
3、瘢痕体质
瘢痕疙瘩体质者术后易形成增生性瘢痕或蟹足肿，影响外观效果。此类人群皮肤创伤后纤维组织过度增生，可能导致内眼角形态异常或持续红肿。可通过瘢痕贴、局部注射糖皮质激素等方式提前干预，但需谨慎选择手术。
4、心理预期过高
对手术效果抱有不切实际幻想或存在体象障碍者不建议手术。这类人群可能对细微的形态差异过度敏感，即使手术成功仍会持续不满。术前需通过专业心理评估，明确求美动机和预期目标。
5、妊娠哺乳期女性
孕期及产后6个月内女性因激素水平波动，手术可能影响伤口愈合。麻醉药物和术后用药可能通过胎盘或乳汁影响胎儿发育。哺乳期结束后需等待内分泌系统恢复稳定状态再考虑手术。
除上述禁忌人群外，糖尿病患者血糖控制不佳、免疫功能低下者需谨慎评估。术前应完善血常规、凝血功能、传染病筛查等检查，由专业整形外科医生结合面部解剖特征制定个性化方案。术后需保持伤口清洁干燥，避免揉眼或剧烈运动，定期复查观察恢复情况。饮食上适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，忌烟酒及辛辣刺激性食物。