激光祛斑美白主要通过激光设备选择性破坏黑色素，具体步骤包括皮肤评估、术前准备、激光治疗、术后护理4个环节。
1、皮肤评估
治疗前需由专业医师进行皮肤检测，通过伍德灯或皮肤镜评估色斑类型、深度及皮肤屏障状态。黄褐斑、雀斑、晒斑等不同色素问题适用的激光波长差异较大，同时需排除活动性皮炎、光敏性疾病等禁忌证。部分患者可能需配合血常规或激素水平检测，确保治疗安全性。
2、术前准备
治疗前1个月需严格防晒，避免使用含果酸或维A酸类护肤品。术前2周停用光敏性药物，术区皮肤须清洁无创口。部分深层色斑可能需提前使用氢醌乳膏等脱色剂预处理。治疗当日需卸除面部彩妆，敏感肌可提前外敷麻醉膏减轻不适感。
3、激光治疗
根据色斑特性选择调Q激光、皮秒激光或强脉冲光等设备，波长通常为532nm、755nm或1064nm。治疗时激光光束精准穿透表皮，选择性击碎黑色素颗粒，治疗时长约15-30分钟。轻微刺痛感属于正常反应，术后可能出现暂时性红斑或结痂，需分次治疗间隔4-6周。
4、术后护理
治疗后即刻冷敷缓解灼热感，3天内避免沾水并使用医用敷料修复。结痂期禁止抓挠，严格防晒3个月以上，建议配合含神经酰胺的保湿霜及维生素C精华。治疗后1周内禁食辛辣刺激食物，避免剧烈运动导致面部充血影响色素代谢。
激光祛斑后需持续使用物理防晒霜，选择SPF50+及PA+++以上产品，每2-3小时补涂一次。日常可多摄入富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，避免熬夜及精神压力过大。治疗后1个月复查色素代谢情况，部分顽固性色斑可能需要3-5次疗程才能达到理想效果。若出现持续性红肿或色素沉着加重，应及时返院调整治疗方案。