皮秒和飞秒是两种不同脉宽的激光技术，主要用于皮肤美容治疗和近视矫正手术。皮秒激光通过超短脉冲击碎色素颗粒改善色斑、纹身，飞秒激光则用于角膜精准切削矫正近视。
一、皮秒激光
皮秒激光脉宽为万亿分之一秒，通过光机械效应选择性破坏黑色素或纹身颗粒。其作用包括祛除黄褐斑、太田痣等表皮色素性疾病，清除蓝黑、绿色等顽固性纹身，刺激胶原新生改善细纹。治疗时可能伴随短暂红肿，需严格防晒避免反黑。常见设备包括Picosure、PicoWay等，需由专业医师根据适应症选择参数。
二、飞秒激光
飞秒激光脉宽为千万亿分之一秒，主要应用于近视矫正手术中制作角膜瓣或透镜。在SMILE全飞秒手术中可一步完成角膜基质层精准切削，相比机械板层刀更安全精准，降低干眼症风险。也可用于白内障手术中的角膜切口制作或老花眼矫正，但存在角膜基质层切削后愈合期视力波动可能。
三、核心差异
皮秒激光靶向黑色素作用于皮肤表层，飞秒激光聚焦角膜组织用于视力矫正。皮秒需多次治疗间隔1-2个月，飞秒手术通常单次完成。皮秒术后护理重点在防晒修复，飞秒术后需规范使用抗生素滴眼液并定期复查角膜愈合情况。
四、联合应用
部分新型设备整合两种技术，如皮秒激光联合调Q模式可同时处理表皮色素与真皮胶原重塑。飞秒激光联合准分子激光能实现个性化屈光矫正，但需注意联合治疗可能增加术后炎症反应风险。
五、禁忌人群
皮秒激光禁用于妊娠期、光敏性疾病或瘢痕体质者。飞秒激光不适用于圆锥角膜、严重干眼或角膜厚度不足者。两类技术均需术前全面评估，糖尿病患者需额外控制血糖稳定。
接受皮秒激光治疗后1周内避免使用刺激性护肤品，术后3天可配合医用冷敷贴舒缓。飞秒激光术后1个月须遵医嘱使用人工泪液，避免游泳或揉眼等行为。两类技术均需选择正规医疗机构操作，术前完善血常规、角膜地形图等检查，术后按计划复诊评估效果。日常注意避免紫外线直射，保持充足睡眠有助于治疗效果维持。